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health systems and quality improvement

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La mejora de la calidad en los sistemas de salud es fundamental para garantizar que la atención médica sea segura, eficiente y efectiva para todos. Este campo examina cómo organizamos los cuidados, desde la gestión de hospitales hasta las políticas públicas, buscando formas de reducir errores y optimizar recursos sin perder el enfoque humano.

En Gist.Science, rastreamos rigurosamente cada nuevo preprint publicado en medRxiv dentro de esta categoría. Procesamos estos estudios emergentes para ofrecer tanto resúmenes técnicos detallados como explicaciones en lenguaje sencillo, haciendo que la investigación más reciente sea comprensible para profesionales y ciudadanos por igual.

A continuación, encontrará la selección más reciente de investigaciones sobre sistemas de salud y mejora de la calidad, listas para su lectura y análisis.

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Disease burden outpaces essential diagnostic test availability for Neglected Tropical Diseases in India

Este estudio revela que, aunque la disponibilidad de pruebas diagnósticas para enfermedades tropicales desatendidas en la India aumenta con el nivel de atención, existe una desconexión crítica entre la carga de enfermedad y el acceso a estos servicios, especialmente en los centros de atención primaria donde las pruebas para enfermedades como la dengue y la leishmaniasis son escasas a pesar de la alta prevalencia.

Mustafa, Z., Chakraborty, B., Laskar, A. A., Kumar, R., Kumar, V., Arora, K., Barbhuiya, A. H., Singh, L. M., Shil, K. (…)2026-02-22
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Graph-Augmented Retrieval for Digital Evidence-Based Medical Synthesis: A Proof-of-Concept Study on Topology-Aware Mechanistic Narrative Generation

Este estudio de concepto presenta un marco de recuperación aumentada por generación (RAG) mejorado con grafos y consciente de la topología que, al integrar ejes mecanísticos y auditorías estructurales sobre un corpus controlado, supera las limitaciones de los sistemas basados únicamente en similitud para generar síntesis biomédicas digitales trazables y completas.

Buscemi, P., Buscemi, F.2026-02-19
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Evaluating Redundancy and Biases in EHR Social Determinants of Health Data Screening

Este estudio analiza datos de 1,8 millones de pacientes de UNC Health para identificar redundancias en las preguntas sobre determinantes sociales de la salud y sesgos demográficos en su aplicación, proponiendo métodos para optimizar los flujos de trabajo clínicos y garantizar una recolección de datos más equitativa.

Powers, J. P., Shaheen, A., Entwisle, B., Pfaff, E.2026-02-19
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'We need to highlight as a community that these are avoidable': Exploring clinician perspectives on healthcare access and avoidable admissions in inflammatory bowel disease

Este estudio revela que, aunque la progresión de la enfermedad es la principal causa de las hospitalizaciones no planificadas en la enfermedad inflamatoria intestinal, los clínicos identifican que muchas son evitables y derivan de fallos sistémicos como retrasos en la atención especializada, barreras de acceso y desigualdades estructurales que requieren inversión y mejoras en la navegación del paciente.

Hawkins, R. L., Lee, M., Sampson, F. C., Hind, D., Lobo, A.2026-02-18
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Knowledge, Skills, and Triage Practices in Emergency Nurses in Mafraq

Este estudio transversal realizado en Mafraq, Jordania, evaluó los conocimientos, habilidades y prácticas de triaje de enfermeras de urgencias, revelando que aunque la mayoría posee conocimientos suficientes, existen deficiencias en habilidades y prácticas que requieren capacitación continua y protocolos claros, especialmente en entornos rurales.

Alrfooh, M. A., ELADJAOUI, I.2026-02-18
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Differences in Treatment and Outcome of Patients with ST- Elevation Myocardial Infarction (STEMI) and Non-STEMI in Germany

Este estudio alemán de una gran cohorte revela que, aunque el tratamiento guiado por las directrices mejora significativamente la supervivencia a largo plazo tanto en infartos con elevación del segmento ST (STEMI) como sin ella (NSTEMI), existen diferencias clínicas notables entre ambos grupos y las tasas de prescripción de estos fármacos han disminuido con el tiempo, especialmente en pacientes con NSTEMI.

Lange, S. A., Engelbertz, C., Makowski, L., Dröge, P., Ruhnke, T., Günster, C., Gerss, J., Reinecke, H., Koeppe, J.2026-02-17
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Front-Line Decision-Making: A Thematic Analysis of Interviews with Hospital Staff on Referrals, Admissions, and Care for People with Multiple Long Term Conditions

Este estudio analiza entrevistas con 40 profesionales del NHS para revelar que la toma de decisiones clínicas para pacientes con múltiples condiciones crónicas se ve obstaculizada por un desajuste sistémico y limitaciones de recursos, lo que requiere un cambio hacia enfoques relacionales y multidisciplinarios y estructuras de atención adaptadas.

Pretorius, S., Bellass, S., Cooper, R., Evision, F., Gallier, S., Howe, N., Sapey, E., Sheppard, A., Suklan, J., Sayer (…)2026-02-09
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Protocol for the development of a tool (INSPECT-IPD) to identify problematic randomised controlled trials when individual participant data are available

Este artículo describe el protocolo para el desarrollo de INSPECT-IPD, una nueva herramienta diseñada para identificar ensayos controlados aleatorizados problemáticos mediante la evaluación e implementación de controles forenses en los datos individuales de los participantes a través de una combinación de pruebas empíricas y consenso de expertos internacionales.

Heal, C., Bero, L., Antoniou, G. A., Au, N., Aviram, A., Berghella, V., Bordewijk, E. M., Bramley, P., Brown, N. J. L. (…)2026-02-07
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International Collaborative Study on Human Papillomavirus Analytical Thresholds for Sensitivity and Specificity in Cervical Screening

Este estudio colaborativo internacional analizó muestras de 100 casos de CIN2+ y 200 controles en 10 países para establecer los umbrales de detección analítica óptimos para varios tipos de VPH (específicamente 3 UI/µl para VPH16/18, 25 UI/µl para VPH31/33/35/45/52/58 y 100 equivalentes genómicos/µl para VPH39/51/56/59) que maximicen tanto la sensibilidad como la especificidad del cribado cervical.

Yilmaz, E., Murray, G. L., Balgovind, P., Garland, S. M., Pereira, A. R., Vanden Broeck, D., Redzic, N., Pretet, J.-L. (…)2026-02-04
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Obstetric Referral Practices and Health System Factors in Public Health Centres of Addis Ababa, Ethiopia: A Mixed-Methods Study

Este estudio de métodos mixtos de 50 centros de salud pública en Addis Abeba revela que, si bien los sistemas de derivación son mayormente funcionales, las altas tasas de derivación obstétrica —particularmente en instalaciones que carecen de servicios de cesárea— están impulsadas por limitaciones en las herramientas de monitoreo del trabajo de parto, la variabilidad en las habilidades clínicas y las prácticas de aversión al riesgo, lo que sugiere la necesidad de intervenciones dirigidas para reducir las derivaciones innecesarias.

ABEBE, A. H., Mmusi-Phetoe, R.2026-02-03